艾滋病初期的皮肤症状解读与科普

辰喜阅读：37 2024-09-13 06:18:10 评论：0

艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus, HIV）引起的一种严重疾病，HIV会攻击人体免疫系统中的T淋巴细胞，导致机体免疫力下降，容易感染各种机会性感染和恶性肿瘤，在艾滋病发展过程中，患者可能会经历急性期、无症状期以及艾滋病期等不同阶段，而皮肤病变是艾滋病患者较为常见且早期可能察觉的症状之一。

艾滋病初期皮肤症状特点

当个体感染HIV后，在初期阶段（即急性HIV感染期或窗口期），部分感染者可能出现类似流感的症状，称之为“急性HIV综合征”，这一时期部分患者还会出现特定类型的皮肤表现，以下是一些常见的艾滋病初期皮肤症状：

1、皮疹：最常见的皮肤表现形式，通常呈分散状分布于躯干、面部、四肢，皮疹多为斑丘疹或荨麻疹样，可伴有瘙痒感，颜色可能呈红色或暗红色，对于皮肤较深的人群则可能表现为紫色。

2、口腔念珠菌感染：也被称为鹅口疮，是一种由白色念珠菌引起的黏膜炎症，常见于口腔、喉咙或食道，感染者常感到口腔内不适，有时可见白色斑块附着于黏膜表面。

3、毛囊炎：HIV感染后由于免疫力下降，患者更容易出现细菌性毛囊炎，表现为毛囊部位红肿、疼痛甚至化脓。

4、脱发：尽管不是特异性表现，但某些HIV感染者在急性感染阶段可能经历暂时性脱发。

5、脂溢性皮炎：主要影响头皮、脸部及上胸部，表现为红斑、鳞屑及油腻性鳞屑覆盖区域。

艾滋病初期的皮肤症状解读与科普

6、疱疹病毒感染：包括单纯疱疹（Herpes Simplex）与带状疱疹（Herpes Zoster），前者表现为唇部或生殖器周围的水疱；后者则沿着某个神经支配区呈带状分布，多见于胸部、腰部。

艾滋病初期诊断与治疗

（一）及时检测

若怀疑自己可能接触到HIV，应立即前往正规医疗机构进行HIV抗体/抗原筛查，当前已有多种快速且准确度高的检测手段可供选择，如第四代组合试剂盒能够同时检测HIV抗体及p24抗原，最早可在感染后10天左右出结果，不过需注意的是，在感染初期（即窗口期内），由于体内尚未产生足够抗体或抗原水平较低，初次检测阴性并不能完全排除HIV感染可能性，建议定期复查直至确认安全。

（二）抗逆转录病毒疗法

一旦确诊为HIV感染，无论是否出现临床症状均应尽早启动抗逆转录病毒治疗（Antiretroviral Therapy, ART），ART通过抑制病毒复制减轻病情进展风险，并有望将病毒载量降至检测不到的水平，从而提高患者生活质量并降低传播概率，目前推荐使用至少三种作用机制不同的药物联合方案以增强疗效并减少耐药风险。

（三）辅助支持性治疗

针对上述提及的各类皮肤病损，在专业医生指导下采用相应的外用或口服药物可有效缓解症状，对于口腔念珠菌感染，可以开具抗真菌制剂（如氟康唑）；毛囊炎可使用抗生素软膏局部涂抹；脂溢性皮炎则可尝试糖皮质激素洗剂清洗患处等。