轮状病毒性腹泻，儿童健康的大敌，我们应该如何预防与应对？

在日常生活中，腹泻是一种常见的疾病，而轮状病毒引起的腹泻尤其常见于儿童群体，本文将围绕轮状病毒性腹泻的病原、传播途径、临床表现及预防方法进行详细阐述，旨在为家长和相关人群提供科学指导，以保护儿童免受此病侵害。

轮状病毒概述

轮状病毒是一种属于呼肠孤病毒科（Reoviridae）轮状病毒属（Rotavirus）的双链核糖酸（RNA）病毒，直径70～75纳米，无囊膜，根据血清学的不同，分为A、B、C等7个亚型，其中A型是全球范围内引起婴幼儿急性重症腹泻的主要病原之一，该病毒主要通过直接接触感染者的粪便或污染物品后，再经口摄入而进入体内，在肠道上皮细胞内复制并破坏小肠黏膜吸收功能，造成大量水分滞留于肠腔内，导致腹泻症状的发生。

轮状病毒感染途径

轮状病毒性腹泻的传染源主要为患者及其潜伏期携带者，传播途径包括：

消化道传播：是最主要的方式，含有大量轮状病毒的粪便可对水源和食物造成污染，人食用被污染的食物或者饮用被污染的水之后就有可能发生感染；

接触传播：当手或玩具、衣服、家具表面附着有病毒时，也容易导致感染，特别是儿童免疫力相对较弱，如果接触到这些被病毒污染过的物体，那么就有可能出现轮状病毒感染的情况。

临床表现特点

感染轮状病毒后，通常在2～3天左右出现症状，潜伏期较短，临床表现为以下几点：

腹泻：最常见的症状，每日大便次数明显增多，可多达10余次或更多，量多且水样，颜色为淡黄色或蛋花汤样，严重者可伴有脱水症状。

发热：中度发热（体温在38℃左右），持续时间较短。

呕吐：早期出现，部分儿童感染轮状病毒后可能出现恶心呕吐的症状，同时伴有腹痛、腹部不适等症状，随着病程的发展，呕吐症状可有所缓解。

其他：如厌食、烦躁不安、嗜睡等。

诊断方法及鉴别

目前临床上主要依据流行病学史、典型临床表现以及实验室检测来诊断轮状病毒性腹泻。

1、流行病学史：了解患儿近期是否去过人群密集的地方，是否有接触过腹泻的人群；

2、实验室检查：粪便涂片镜检可见大量脂肪滴；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）、胶体金法和聚合酶链式反应（PCR）技术对粪便标本进行病毒抗原或核酸的检测，以明确病因。

治疗与护理

对于轮状病毒引起的腹泻，一般以支持治疗为主。

补充水分：轻至中度脱水可通过口服补液盐来纠正电解质失衡，重度脱水则需住院接受静脉输液治疗。

饮食调理：继续给予母乳喂养；暂停乳类及其他高脂食品，改为米汤加盐溶液或胡萝卜汁；逐步恢复固体食物摄取。

药物应用：不推荐使用抗生素，除非合并细菌感染，可根据医生建议选用蒙脱石散、锌制剂等辅助药物。

家庭护理：注意个人卫生，勤洗手，减少交叉感染的机会。

预防措施

针对轮状病毒性腹泻，有效的预防手段有以下几点：

1、接种疫苗：目前已有多种针对轮状病毒的疫苗上市，可显著降低婴幼儿患病风险，建议按照国家免疫规划接种程序进行免疫接种。

2、提高自身抵抗力：提倡母乳喂养，合理添加辅食；保持规律作息，增强体质。

3、注重环境卫生：定期对居室进行通风换气，保持空气流通；及时清理垃圾杂物，避免食物受到污染。

4、养成良好习惯：教育孩子饭前便后洗手，不喝生水，不吃变质腐败的食物；避免与病人密切接触。

轮状病毒性腹泻是一种常见的季节性疾病，具有较高的发病率，但只要采取科学的方法，完全可以将其危害降到最低，希望通过本文的介绍，家长们能够更好地认识该病，做到早发现、早治疗，从而保障孩子们健康成长。

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