过敏性湿疹怎么治疗

什么是过敏性湿疹

过敏性湿疹，也称为特应性皮炎或异位性皮炎，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，它通常表现为皮肤红斑、瘙痒、干燥和鳞屑，严重时可出现水疱、渗出和结痂，过敏性湿疹多见于婴幼儿和儿童，但成人也可能患病，这种疾病的具体原因尚不完全清楚，但遗传因素、免疫系统异常和环境因素都可能起到一定作用。

过敏性湿疹的常见症状

过敏性湿疹的症状因人而异，但以下是一些常见的表现：

1、皮肤干燥：患者皮肤常感觉干燥，缺乏水分。

2、红斑：患处皮肤可能出现红色斑块。

3、瘙痒：强烈的瘙痒感是过敏性湿疹的主要症状之一，常常导致患者难以忍受。

4、鳞屑：皮肤表面可能出现白色或灰色的鳞屑。

5、水疱和渗出：在严重的情况下，皮肤可能出现小水疱，破裂后有液体渗出。

6、结痂：渗出物干燥后形成结痂。

7、皮肤增厚：长期反复发作可能导致皮肤变厚，形成苔藓样改变。

过敏性湿疹的诊断

诊断过敏性湿疹通常需要结合患者的病史、家族史和临床表现，医生可能会进行以下检查和评估：

1、详细询问病史：了解患者是否有过敏性疾病家族史，以及症状的起始时间和发展过程。

2、体格检查：观察皮肤病变的部位、范围和特点。

3、皮肤过敏测试：通过皮肤点刺试验或斑贴试验，检测患者是否对某些物质过敏。

4、血液检查：检查血常规和嗜酸性粒细胞计数，排除其他疾病。

5、排除其他疾病：如接触性皮炎、银屑病等。

过敏性湿疹的治疗方法

治疗过敏性湿疹的目标是缓解症状、控制炎症、防止复发和改善生活质量，以下是一些常用的治疗方法：

1、局部药物治疗

外用皮质类固醇：这是最常用的局部药物，可以迅速减轻炎症和瘙痒，根据病情的轻重，选择不同强度的皮质类固醇，长期使用需谨慎，以免引起皮肤萎缩等副作用。

钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏和吡美莫司乳膏，适用于对皮质类固醇不耐受或不宜使用的患者。

保湿剂：使用温和的保湿霜或乳液，保持皮肤湿润，减少瘙痒和干燥，建议每天多次使用，尤其是在洗澡后。

抗菌药物：对于合并感染的患者，可以使用含有抗生素的外用药膏，如新霉素软膏。

2、全身药物治疗

口服抗组胺药：如西替利嗪、氯雷他定等，可以有效缓解瘙痒症状，改善睡眠质量。

口服皮质类固醇：对于严重的急性发作，短期内使用口服皮质类固醇可以快速控制症状，但不宜长期使用。

免疫调节剂：如环孢素A、甲氨蝶呤等，用于难治性和重度患者，需在医生指导下使用。

3、光疗

紫外线疗法：包括窄波UVB和PUVA（补骨脂素加UVA），通过照射紫外线减少皮肤炎症，适用于中度至重度患者。

4、生活方式调整

避免刺激物：避免接触可能引起过敏的物质，如香料、染料、尘螨等。

穿着宽松衣物：选择棉质、透气的衣物，减少摩擦和刺激。

保持室内湿度：使用加湿器，保持室内空气湿度，减少皮肤干燥。

合理饮食：避免摄入可能诱发过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、花生等。

5、心理支持

心理辅导：过敏性湿疹患者常常因为长期的瘙痒和外观改变而感到焦虑和抑郁，必要时可以寻求心理咨询师的帮助。

加入支持团体：与其他患者交流经验，相互支持，共同应对疾病。

预防措施

虽然过敏性湿疹的病因复杂，但以下一些措施可以帮助预防和减少复发：

1、保持皮肤清洁和湿润：定期洗澡，使用温和的清洁产品，洗后及时涂抹保湿霜。

2、避免过度洗澡：频繁洗澡会破坏皮肤屏障，加重干燥，建议每天或隔天洗澡一次。

3、避免抓挠：抓挠会进一步损伤皮肤，加重炎症，可以剪短指甲，戴手套睡觉，减少抓挠。

4、控制室温：过高或过低的室温都会影响皮肤状态，保持室内温度在20-22℃为宜。

5、合理饮食：均衡饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物，增强免疫力。

6、避免精神压力：长期的精神压力会诱发或加重过敏性湿疹，学会放松，适当运动，保持良好的心态。

过敏性湿疹是一种复杂的慢性皮肤病，治疗需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下，采取合适的治疗方法，同时注意日常生活中的护理和预防，通过合理的治疗和管理，大多数患者可以有效地控制症状，提高生活质量，如果你或你的家人患有过敏性湿疹，建议及时就医，获得专业的诊断和治疗建议。

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